Colocação de eletrodos
Sabemos todos que para um gerador de eletricidade produzir corrente ele deverá estar “fechado” em uma das suas cargas.
Na eletroestimulação esta carga é representada pelo o músculo a ser estimulado.
A conexão entre o gerador elétrico e a área a ser tratada (a carga) é obtida por meio de um par de eletrodos condutores cuja função é transferir um potencial elétrico (tensão) para a carga (músculo). Um circuito fechado, através do qual passe corrente, prevê, pelo menos, um par de eletrodos.
É impossível a obtenção de um fluxo de corrente com apenas um eletrodo.
Um fluxo de corrente comporta sempre um ponto de entrada e um ponto de saída.
Se a finalidade da eletroestimulação é a produção de uma contração muscular, pelo menos um dos eletrodos deverá ser aplicado em correspondência com o músculo a ser estimulado.
Mas qual seria a melhor posição para este eletrodo?
Tratando-se de eletroestimulação, o ponto mais sensível do músculo é, justamente, o “ponto motor” e, estimulando este músculo em correspondência com o seu ponto motor, obtemos o melhor recrutamento muscular com o menor dispêndio de energia.
Para fechar o circuito, teoricamente o outro eletrodo pode ser aplicado em qualquer parte do corpo.
A prática comum aplica o segundo eletrodo (ou eletrodo passivo) em posição proximal (após) ao longo deste mesmo músculo.
Se quisermos estimular dois músculos contra-laterais (nas duas pernas, por exemplo) é possível posicionar os dois eletrodos do mesmo circuito (canal) nos respectivos pontos motores.
Desta forma ambos os eletrodos exercem um papel ativo.
Como precaução importante para este caso, deve-se evitar o posicionamento trans-toráxico para que fluxo de corrente inclua a região cardíaca.
Se quisermos utilizar apenas um canal para estimular dois músculos contra-laterais, o mesmo tipo de feixe muscular em ambos os membros, será oportuno certificar-se que feixes musculares alheios não sejam envolvidos.
Nas tabelas que seguem estão representados os pontos motores dos principais músculos, porém, em virtude das diversidades entre os pacientes, estas posições não podem ser consideradas absolutas.
O ponto motor é aquele que melhor responde à eletroestimulação.
Para identificá-lo com precisão basta estimular as zonas circunstantes, nas proximidades do ventre muscular, com uma intensidade pré estabelecida.