Sondas perineais PERISPHERA®

Objetivos terapêuticos ambiciosos exigem instrumentos mais apropriados.

Diversas centenas de milhões de pessoas, no mundo, sofrem de incontinência urinária e a maior parte são mulheres.
A incontinência pode ter diversas causas e formas. As formas mais comuns são: incontinência por esforço, incontinência por urgência e incontinência mista.

A boa notícia é que contra a incontinência são disponíveis terapias eficazes. Mais precocemente a incontinência será diagnosticada e tratada, maiores serão as probabilidades de sucesso.
A eletroestimulação e o biofeedback perineais são os métodos mais difundidos na recuperação da continência, em particular em pacientes do sexo feminino. Tais métodos são praticados normalmente com a ajuda de sondas intra-vaginais, caracterizadas por ao menos um par de eletrodos condutores.

Apesar do estímulo elétrico perineal e o biofeedback EMG serem bem conhecidos e comumemente usados no tratamento da incontinência, algumas sondas perineais, até agora disponível no mercado, podem não ser adequadas a ambiciosos objetivos terapêuticos.

Frequentemente, os sucessos terapêuticos são limitados por uma má localização no tratamento ou o mal estar para o paciente.

Com bastante frequência, o soalho pélvico de uma mulher é caracterizado por pronunciadas assimetrias no tónus muscular; podem ser devidas a uma perineotomia ou lacerações assimétricas durante o parto.
Sondas vaginais evoluídas permitem avaliar ou tratar seletivamente os músculos perineais da direita ou da esquerda com diversos níveis de estimulação.

E ainda, como a alergia a níquel está a conhecer uma difusão sempre crescente, igual a cerca de 10% da população feminina, è sempre mais importante evitar o contato com metais contendo níquel (por exemplo, com Aço inox) e usar materiais nobres para o contato com as mucosas vaginais e anais.

Esses são os princípios que inspiraram o desenvolvimento e a produção de uma nova linha de sondas vaginais e anais.

As formas particulares das sondas PERISPHERA® tornam mais fácil obter uma contração enérgica mas confortável ou um registo preciso do sinal EletroMioGrafico (EMG) durante uma contração voluntária. Os eletrodos semi-esféricos e salientes oferecem a máxima superfície de contato e uma melhor localização do tratamento.

PERISPHERA® - A
Sonda anal de 2 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Destinada ao tratamento do paciente masculino com êxito de incontinência urinária pósprostatectomia ou de pacientes com distúrbios de defecação. Os 4 elétrodos (2 anteriores e 2 posteriores) podem ser conectados a dois canais do dispositivo médico ou a um único canal (graças a adaptadores de fio "Y" opcionais para este fim). O tipo de ligação dos 4 eletrodos permite tratar seletivamente o músculo puborretal e o esfíncter anal interno.

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PERISPHERA® - AT
Sonda vaginal de 4 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Caracterizada por um circuito de eletroestimulação dupla, com um diâmetro de apenas 11 mm e a disposição particular dos elétrodos laterais, permite estimular facilmente os músculos peri-vaginais. A conexão elétrica à unidade de estimulação é conseguida através de quatro fios, terminando com conectores fêmea de 2 mm. Os 4 elétrodos (2 anteriores e 2 posteriores) podem ser ligados a dois canais separados de estimulação ou a um único canal (mediante adaptadores adequados em fio em “Y”).

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PERISPHERA® - E
Sonda vaginal de 2 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Com os dois elétrodos ovoidais e o isolamento dominante superior, é destinada à estimulação global ou ao biofeedback EMG do plano perineal excluindo a parede superior confinante com a bexiga. No tratamento de pacientes com musculatura perineal assimétrica, em seguida a perineotomia ou lacerações, a sonda PERISPHERA®-E permite o tratamento seletivo. De fato, ao rodar a sonda em 90 graus, à esquerda ou direita, é possível o tratamento monolateral e independente de cada um dos dois ramos do músculo pubococcígeo.

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PERISPHERA® - H
Sonda vaginal de 4 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Caracterizada por um duplo circuito de estimulação, com quatro elétrodos dispostos radialmente, a sonda destina-se a interceptar separadamente as duas pernas (esquerda e direita) do músculo pubococcygeus. Oferece a possibilidade de tratar, com 2 canais de eletroestimulação, os dois ramos do pubococcígeo, simultâneamente, mas com diferentes parâmetros (nos casos de assimetria muscular para resultados de episiotomia).

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PERISPHERA® - O
Sonda vaginal de 2 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

A sonda deve ser usada como uma parte aplicada de um dispositivo médico certificado, específico para a reeducação perineal, capaz de fornecer impulsos bifásicos simétricos (valor médio zero).

Caracterizada por dois elétrodos de forma esférica, é destinada à estimulação global, indiferente e simultânea dos músculos puborretal e pubococcígeo, independente da orientação de inserção na vagina.

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PERISPHERA® - Q
Sonda vaginal de 4 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Caracterizada por um duplo circuito de estimulação, com 4 eletrodos dispostos lateralmente, destina-se a interceptar separadamente os dois ramos (esquerdo e direito) do músculo pubococcígeo. Oferece a possibilidade de tratar, com 2 canais de eletroestimulação , os dois ramos do pubococcígeo, simultâneamente, mas com diferentes parâmetros (nos casos de assimetria muscular para resultados de episiotomia).

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PERISPHERA® - S
Sonda vaginal de 4 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Caracterizada por um duplo circuito de estimulação, com 4 eletrodos dispostos lateralmente, destina-se a interceptar separadamente os dois ramos (esquerdo e direito) do músculo pubococcígeo. Oferece a possibilidade de tratar, com 2 canais de eletroestimulação , os dois ramos do pubococcígeo, simultâneamente, mas com diferentes parâmetros (nos casos de assimetria muscular para resultados de episiotomia).

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PERISPHERA® - U
Sonda vaginal de 4 elétrodos, para reeducação perineal, com eletroestimulação e biofeedback EMG

Caracterizada por um duplo circuito formado por dois grandes elétrodos planos (inferiores), destinados à estimulação global do plano perineal e dois eletrodos laterais com forma “de sela”, destinados à estimulação indiferenciada dos dois ramos DIR e ESQ do músculo pubococcígeo. Para um uso ideal, os quatro elétrodos devem ser usados, com um eletroestimulador de dois canais que fornece pulsos bifásicos simétricos através dos eletrodos inferiores e alternando pulsos bifásicos através dos elétrodos laterais. No entanto, o operador que está acostumado a usar sondas com apenas elétrodos laterais e quem tem ou quer usar um único canal de estimulação, só pode conectar o dispositivo aos conectores brancos.

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